■通訊員鐘嵐

近期，在衡陽市中心醫(yī)院消內(nèi)中心就診的謝先生自述起病以來的怪異表現(xiàn)，半年來他總是渾身沒勁，懶得動(dòng)，對(duì)做事總是提不起勁；總想“噓噓”，還容易出汗，間歇性發(fā)燒。去過多家醫(yī)院就診，中西醫(yī)藥都試了，反反復(fù)復(fù)就是不見好，且近兩月來還出現(xiàn)腰腿疼痛，就更不想動(dòng)了，家里人誤認(rèn)為他是想偷懶躲避農(nóng)活。

真的是謝先生偷懶，躲避農(nóng)活嗎？非也。消內(nèi)中心專家們?cè)谠儐柌∈?、診治過程中，捕捉了有牧羊經(jīng)歷的重要信息，考慮謝先生可能是感染了“布魯氏菌病”俗稱的“懶漢病”。檢查測(cè)得虎紅平板試驗(yàn)陽性，金標(biāo)血培養(yǎng)在2天后回報(bào)“布魯氏菌”陽性。謝先生終于“沉冤得雪”了，原來罪魁禍?zhǔn)拙褪沁@“懶漢病”。經(jīng)規(guī)范治療后，謝先生病情完全好轉(zhuǎn)出院。謝先生告訴醫(yī)生，同樣有牧羊經(jīng)歷的弟媳，有著和他一樣的“懶漢病”癥狀，經(jīng)檢查后同樣確診了“布魯氏菌病”。

什么是布魯氏菌??？衡陽市中心醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師張丹霞介紹，布魯氏菌病（簡(jiǎn)稱布?。追Q懶漢病、蔫巴病等，是由布魯氏菌引起的人畜共患傳染病，人感染布魯氏菌后，一般潛伏期為1—3周，平均2周，也有長(zhǎng)至數(shù)月甚至1年以上。主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、多汗、乏力、關(guān)節(jié)疼痛等。布病是國(guó)家法定乙類傳染病，也是《職業(yè)病分類和目錄》規(guī)定的生物因素所致的職業(yè)病。

在國(guó)內(nèi)，羊是布病的主要傳染源，其次是牛和豬。這些家畜得本病后，早期往往導(dǎo)致流產(chǎn)或死胎，其陰道分泌物特別具傳染性。布魯氏菌?。ú疾。┲饕ㄟ^以下幾種途徑傳播：1.直接接觸傳播：通過皮膚微傷或眼結(jié)膜感染，常見于與牲畜接觸的職業(yè)人群。2.消化道傳播：通過食用被布氏菌污染的食品、水或飲用生奶以及未熟的肉、內(nèi)臟等感染。3.呼吸道傳播：吸入被布魯氏桿菌污染的飛沫、塵埃。

布魯氏菌?。ú疾。┑牡湫桶Y狀包括：1.發(fā)熱：體溫可達(dá)38—40℃，熱型多為波狀熱；2.多汗：尤其發(fā)病初期更為明顯，晚上汗更多。3.骨關(guān)節(jié)疼痛：多見于大關(guān)節(jié)，如膝、腰、髖、肩、肘、膝等關(guān)節(jié)；4.乏力、食欲不振：患者可能感到疲乏無力，食欲減退。

治療措施：1.抗生素治療：有效抑制布魯氏菌的生長(zhǎng)和繁殖，減輕癥狀，縮短病程；2.對(duì)癥治療：針對(duì)患者出現(xiàn)的具體癥狀進(jìn)行針對(duì)性治療，如關(guān)節(jié)疼痛者可給予解熱鎮(zhèn)痛藥或局部封閉治療；3.支持治療：對(duì)于病情較重或存在并發(fā)癥的患者，應(yīng)加強(qiáng)支持治療，如補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂、維持酸堿平衡等。

預(yù)防措施及個(gè)人防護(hù)：在接觸病畜或其排泄物時(shí)，應(yīng)穿戴防護(hù)服、手套和口罩，避免皮膚直接接觸病原體。

消化道預(yù)防：注意飲食、飲水衛(wèi)生，不吃不清潔或被布魯氏菌污染的食物，不喝生水。

呼吸道預(yù)防：避免吸入被布魯氏桿菌污染的飛沫、塵埃。

總之，布魯氏菌?。ú疾。┦且环N嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，特別是在特定職業(yè)人群中更為常見。因此，了解布病的基本知識(shí)及其預(yù)防和治療措施是非常重要的。

鏈接：https://hyapp.hyqss.cn/hao/H5/html/News.html?id=5117022&haoId=44851&columnId=44875&token=

https://c.m.163.com/news/a/K3G1T1M804369D91.html?spss=newsapp&spsnuid=&spsdevid=YjMxNDYyMWQ2ZDYxNGM4Y19fT25lUGx1c19QSlgxMTA%253D&spsvid=MTczMDI1NjU3NDY3NF8yOTE4MjYxNl9EOEVNNDM3aA%253D%253D&spsshare=wx&spsts=1751455986406&spstoken=hgjVV%2FbQFHOEP%2BqxPYCahSdD6nSKQcvZY1hUQruWoJyfcsEjh4WnTY2einfBtp25